青少年对自己的外表不满意 成年后患抑郁症的风险更高
资料来源：交易所/吴亚可
“在一次回顾中，我突然发现，我一生的努力都只是为了让身边的人满意。为了赢得别人的认可和微笑，我害怕把自己放进所有的模型和所有的枷锁里。走在路上，突然发现自己只有一张模糊的脸，一条无法回头的路。"
——席慕蓉《独白》
撰文丨陈珍珍
责编丨戴 威
今天无论男女都被定义了太多的“标准”，成功的标准装备，结婚的标准年龄，标准的生活方式，甚至什么样的“身体”都要强行统一。
青少年也受所谓标准的影响，越来越多的人对自己的外貌有很多负面情绪。比利时根特大学公共卫生学院教授Haleama Al Sabbah报告称，根据来自24个欧美国家的青少年行为报告数据，约61%的青少年对自己的健康表示不满。[1]
青春期不仅是身体发育的重要阶段，也是心理成熟的关键时期。那么，青春期对自己身体的不满会对心理健康产生怎样的影响呢？
英国西部大学的最新研究表明[2]对健康不满意的青少年在成年早期患抑郁症的风险增加50% ~ 285%，而男孩更容易患重度抑郁症。《流行病学和社区健康杂志》年12月8日(《流行病学与社区健康杂志》)发表了这项研究。
“身体上的不满应该被视为一个紧迫的公共卫生问题。减少身体上的不满是改善青少年心理健康问题的有效策略。”第一作者安娜博尼奥里(Anna Bornioli)和其他研究人员对此进行了评论。[3]
01相较于男生女生更容易对身体产生不满意情绪
“体重、身材、体型(男)或胸(女)、腹、腰、大腿、臀部、胯部、小腿、面部、头发，这些部位你满意吗？”
当然，本研究的问卷不仅仅是这些简单的问题。研究者使用李克特心理反应量表，从以上11个部分中向14岁的英国青少年参与者提问，选择了5个选项，分别是非常满意、一般满意、不确定、一般不满意和非常不满意，分值分别对应1 ~ 5分。分数越高的部分越不满意。
研究发现，虽然男生女生对自己的整体身体状况基本满意，但从分数分布来看，女生比男生更容易对自己的身体不满意。女生不满意的身体部位中，大腿、腹部、体重的不满意程度都超过了整体平均分2.54。
研究表明，大约30%的女孩和10%以上的男孩对自己的身体或体重不满意。其中，在14岁的参与者中，32.4%的女生对自己的体重不满意，而男生只有14.3%；同样，27.2%的女生对自己的身材不满意，只有13.8%的男生不满意。可见女生对体重和身材的不满意程度远远大于男生。
令人担忧的是，澳大利亚拉筹伯大学心理学教授埃莉诺H韦特海姆等人指出，一旦女性青少年对自己的身体不满，就很难根除这种想法，但男孩处理这个问题的机制仍不清楚。[4]
分数越高越不满意。其中女生的分数从2.17到3.06不等，男生从2.04到2.36不等。女生不满意Top3，就是大腿，腹部，体重；男生对Top3的体型、腹部、臀部不满意；来源：[2]
与女生相比，身体上的不满足对患重度抑郁症的男生影响更大
这项研究首次预测了青春期身体不满足对成年期抑郁症发病率的影响。结果表明，女生14岁时的不满足程度会增加18岁时抑郁的概率，后期抑郁程度越严重，二者的相关性越强。其中，女生轻度抑郁患病率上升63%，中度上升67%，重度上升84%。
而身体不满意指数只与男学生患轻、重度抑郁症的概率有关。研究人员表示，这可能与男性参与者相对较少有关，这导致中度抑郁和身体不满意之间的相关性微不足道。其中，男生14岁时的不满情绪，可能会使18岁时轻度抑郁的概率增加50%，与女生类似。
值得注意的是，虽然1.5%的女生和0.7%的男生在18岁时患有重度抑郁症，但对自己健康状况不满意的男生重度抑郁症的发生率比对照组(14岁青少年的抑郁症发生率)高28.5%，高于女生。也就是说，男性对自己的健康不满意，可能对重度抑郁症的影响更大。
在18岁时，每个青少年参与者中轻度、中度和重度抑郁的患病率与14岁时身体不满意量表中一个评分单位的增加相关。OR(优势比)是14岁青少年患病率与抑郁的比率。来源：[2]
03同样值得注意的是，在社交媒体下，男人被他们的身体所困扰
如今，社交媒体平台已经成为最常用的沟通手段。2018年，皮尤调查显示，97%的青少年使用社交媒体平台，45%的青少年甚至长期在线。[5]因此，社交媒体的使用会对青少年的自我概念、身体形象和身体不满产生很大的影响。
一般认为女性对外貌更敏感，但近年来对女性“异美”的观点逐渐兴起，对女性的研究也逐年增多。
“在社交媒体时代，对理想身材的压力越来越大，男性青少年对理想身材的压力也可能加大，会变成后来的抑郁症发作。”研究人员在论文[2]中评论道。这意味着在社交媒体时代，男性也遭受着“完美”身材的困扰。
研究还指出，目前对男性身体不满意的影响机制的研究并不全面，甚至“身体不满意”问卷也主要针对女性。
因此，在社交媒体时代，男性对身体的痴迷的影响值得进一步研究。
参考资料：
[1]Al Sabbah，h，Vereecken，C.A .Elgar，F.J .等. 24个国家青少年体重不满意与父母沟通情况：国际横断面调查。《公共卫生》9，52 (2009)。https://doi.org/10.1186/1471-2458-9-52
[2]安娜博尼奥利、海伦娜刘易斯-史密斯、艾米斯莱特、伊莎贝尔布雷。一项前瞻性研究表明，身体不满意预示着青春期女性和男性抑郁症的发作。《流行病学和社区健康杂志》，2020年；jech-2019-213033 DOI : 10.1136/jech-2019-213033
[3]www . eurekalert . org/pub _ releases/2020-12/b-tdo 120320 . PHP
[4]Wertheim EH，Paxton SJ。青春期女孩的身体形象发展。In: Cash TF，Smolak L，eds。身体形象：科学、实践和预防手册。吉尔福德出版社，2011；7684.
[5]青少年和社交媒体使用：有什么影响？
https://www . mayoclinic . org/health-life style/tween-and-teen-health/in-deep/青少年-and-social-media-use/art-20474437