世界上有五分之一的人会患癌症！请查看前5位高发癌症的原因和筛查建议
据央视新闻报道，世界卫生组织癌症专家表示，到2020年，全球确诊癌症患者将达到1930万人，而在1000万人死于癌症,全球五分之一的人将在有生之年患上癌症。
图片来自：@央视新闻微博
我国每年新增恶性肿瘤390多万例。恶性肿瘤已成为危害人民健康的重大隐患，肿瘤防治工作也被写入国家战略：
《健康中国行动——癌症防治实施方案（2019—2022年）》明确将推广早诊早治列为八大行动之一，并提出推动癌症筛查和早诊早治.深入发展
随着癌症筛查越来越受到重视，市面上有很多以癌症筛查为名的体检项目。有的体检包是过检，有的不适合癌症早期筛查。
如何判别自己是不是癌症高危人群？什么时候应该开始癌症的早期筛查？
科学的癌症筛查需要根据个体情况来确定，个体检查项目要根据个体病史、家族病史、生活习惯来制定。
值此2月4日世界癌症日之际，我们编制了5种高发恶性肿瘤实用筛查知识，针对性筛查可实现早发现、早诊断、早治疗。
全国男性发病率最高的恶性肿瘤肺癌
01高危因素有哪些？
1.烟民以及暴露在二手烟、三手烟环境中的非烟民
烟草中有69种致癌物质。
相对来说，长期接触二手烟对女性的危害更大。吸烟时即使打开风扇或打开窗户，也无法消除二手烟和三手烟的危害，尤其是对孕妇、婴幼儿和患有呼吸系统疾病的中老年人。
2.长期暴露在空气污染中
常见的空气污染包括：厨房油烟、房屋装修材料中的挥发性有机化合物、工业废气等；
烧火释放的有害气体，包括烧煤，以及中式炒菜时产生的厨房油烟，都是高危因素。房屋装修材料也是室内空气污染的重要原因之一，主要产生氡污染(一类致癌物质)、苯和甲醛污染。
3.爱生闷气，心情长期抑郁人群
在肺癌患者的临床治疗中，
接近一半的患者与长期的心情压抑、性格抑郁和遭受情感打击等有关。
精神因素并不能直接致癌，但它却往往以一种慢性的持续性的刺激来影响和降低机体的免疫力，造成自主神经功能和内分泌功能的失调，使癌细胞突破机体免疫系统的防御，进而形成癌症。
02怎样进行科学筛查？
非高危人群不建议过早做肺癌筛查。
吸烟30包年及以上，戒烟时间在15年以下的人群，从55岁开始，每年做一次胸部低剂量螺旋CT（LDCT）。
有20包年烟龄且还有其他高危因素的人群，比如肿瘤史或家族史，有环境或者高位职业暴露史，合并慢性阻塞性肺部疾病或弥漫性纤维化病史，开始做肺癌筛查的年龄需要提前至50岁，每年做一次胸部低剂量螺旋CT。
注：包年是一个单位，用于计算吸烟者的吸烟程度。吸烟指数（包年）=每日吸烟量（包）×吸烟时间（年）
全国女性发病率最高的恶性肿瘤乳腺癌
01高危因素有哪些？
易发乳腺癌的高危人群：
1. 一级亲属50岁之前患乳腺癌；
2.两位以上一级或二级亲属患有乳腺癌或卵巢癌；
3.自身或一级亲属携带BRCA1、BRCA2基因突变，乳腺癌的发病危险可达50%以上，是普通人的5倍；
4.有胸部放疗史，尤其是儿童时期，在10~30岁之间接受过胸部放疗的人群，患乳腺癌的风险会明显高于其他人；
5. 不良饮食习惯、不良作息及长期处在压力下的人群。
02怎样进行科学筛查？
- 对于高危女性，推荐25岁以后每6-12个月一次乳腺超声检查和乳腺体检，必要时每年一次乳腺MRI检查；
- 对于25~39岁的非高危女性，只要定期进行体格检查即可；
- 40岁以上的女性，建议每年做一次B超或钼靶检查。
胃癌和直肠癌
01高危因素有哪些？
胃癌、结直肠癌高危人群：
1. 幽门螺杆菌感染持续感染引起的粘膜病变;
2. 有胃癌癌前疾病病史或结直肠癌、结直肠腺瘤等个人病史;
3. 患有与胃癌、结直肠癌发病风险增高相关的遗传性癌症易感综合征；
4.非遗传性胃癌、结直肠癌家族史；
5. 生活作息不规律、长期心理压力、长期吸烟、重度饮酒等。
02怎样进行科学筛查
建议所有45岁以上的人，每5-10年进行一次以胃镜为主要手段的胃癌筛查，一次结肠镜和便潜血的联合检查作为结直肠癌筛查。
如果有消化道疾病史，结直肠镜、胃镜的检查频率需要咨询医生意见。
子宫颈癌
01高危因素有哪些？
1.性生活早，容易更早地暴露于HPV感染；
2.性伴侣多，被HPV感染的几率更高；
3.患性传播疾病，导致女性的免疫力下降，更容易被感染；
4.激素失调，比如口服避孕药，也会导致HPV感染风险变大。
以上高危因素共同作用下，子宫颈癌的发生率会更高。
02怎样进行科学筛查？
接种过HPV疫苗也不能忽视检查，每次筛查都不能落下。
-已婚或有性生活史3年及以上的女性，都建议进行筛查；
-25~65岁采用宫颈细胞学检查，连续筛查3年无异常后，每3年1次
或者高危HPV与宫颈细胞学联合筛查，连续筛查3年无异常后，每5年1次；
-接受过子宫全切术的女性（无宫颈），且过去20年里未曾有CIN2、CIN3类型原位癌或癌症的女性，不需要检查